Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp điều trị hiếm muộn cho các trường hợp:
• Tắt nghẽn ống dẫn trứng
Bước 1: Khám, tư vấn, các xét nghiệm cơ bản: Khai thác thông tin bệnh sử, tiền sử làm IVF, lập hồ sơ. Các xét nghiệm định lượng hormone của người vợ thường được tiến hành vào ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với người chồng kiêng giao hợp 3 - 5 ngày để làm xét nghiệm tinh dịch đồ.Tốt nhất, trước khi đi khám bệnh nhân nên liên lạc với chuyên viên tư vấn trước để được sắp xếp khám nhanh nhất.
Bước 2: Xác định phác đồ điều trị Dựa vào tình hình sức khỏe hiện tại và tiền sử vô sinh, hiếm muộn trước đó bác sỹ 2 bệnh viện hội chẩn và cùng đưa ra hướng giải quyết để đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất đối với từng trường hợp, đặc biệt đối với những trường hợp đã từng làm IVF nhiều lần nhưng không thành công.
Bước 3: Kích trứng Được thực hiện sau khi hoàn thành các phần khám, xét nghiệm hoàn tất. • Thuốc kích trứng sẽ được định lượng dựa trên chỉ số hormone, chiều cao cần nặng, số nang thứ cấp….
• Thời gian tiêm thuốc kích thích buồng trứng khoảng từ 10 – 14 ngày, tùy đáp ứng của từng người. • Bệnh nhân sẽ được siêu âm nang noãn và thử máu từ 3 - 4 lần trong thời gian theo dõi để đánh giá sự đáp ứng của buồng trứng và điều chỉnh liều thuốc.
• Tiêm thuốc để chọc hút trứng (hCG) khi nang noãn đã trưởng thành. Chọc hút trứng khoảng 36 - 40 giờ sau khi tiêm hCG (Bệnh nhân sang Thái Lan trước 36 – 40 tiếng)
Bước 4: Tạo phôi, kiểm tra phôi và chất lượng phôi trong phòng thí nghiệm
• Tắt nghẽn ống dẫn trứng
• Đa nang buồng trứng
• Lạc nội mạc tử cung
• Tinh trùng ít, yếu, dị dạng
• Không tinh trùng trong tinh dịch cần lấy tinh trùng bằng phẫu thuật mào tinh, tinh hoàn
• Hiếm muộn không rõ nguyên nhân, bơm tinh trùng nhiều lần thất bại
• Xin trứng hoặc mang thai hộ
• Muốn lựa chọn giới tính cho thai nhi
• Bệnh nhân HIV muốn có con
Quy trình từng bước IVFHồng Ngọc phối hợp với bệnh viện Thái Lan tại Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc:
Quy trình từng bước IVFHồng Ngọc phối hợp với bệnh viện Thái Lan tại Bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc:
Bước 1: Khám, tư vấn, các xét nghiệm cơ bản: Khai thác thông tin bệnh sử, tiền sử làm IVF, lập hồ sơ. Các xét nghiệm định lượng hormone của người vợ thường được tiến hành vào ngày 2 của chu kỳ kinh nguyệt. Đối với người chồng kiêng giao hợp 3 - 5 ngày để làm xét nghiệm tinh dịch đồ.Tốt nhất, trước khi đi khám bệnh nhân nên liên lạc với chuyên viên tư vấn trước để được sắp xếp khám nhanh nhất.
Bước 2: Xác định phác đồ điều trị Dựa vào tình hình sức khỏe hiện tại và tiền sử vô sinh, hiếm muộn trước đó bác sỹ 2 bệnh viện hội chẩn và cùng đưa ra hướng giải quyết để đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất đối với từng trường hợp, đặc biệt đối với những trường hợp đã từng làm IVF nhiều lần nhưng không thành công.
Bước 3: Kích trứng Được thực hiện sau khi hoàn thành các phần khám, xét nghiệm hoàn tất. • Thuốc kích trứng sẽ được định lượng dựa trên chỉ số hormone, chiều cao cần nặng, số nang thứ cấp….
• Thời gian tiêm thuốc kích thích buồng trứng khoảng từ 10 – 14 ngày, tùy đáp ứng của từng người. • Bệnh nhân sẽ được siêu âm nang noãn và thử máu từ 3 - 4 lần trong thời gian theo dõi để đánh giá sự đáp ứng của buồng trứng và điều chỉnh liều thuốc.
• Tiêm thuốc để chọc hút trứng (hCG) khi nang noãn đã trưởng thành. Chọc hút trứng khoảng 36 - 40 giờ sau khi tiêm hCG (Bệnh nhân sang Thái Lan trước 36 – 40 tiếng)
Bước 4: Tạo phôi, kiểm tra phôi và chất lượng phôi trong phòng thí nghiệm
• Chồng kiêng xuất tinh từ 3-5 ngày trước ngày chọc hút trứng. Tinh trùng và trứng sẽ được lấy cùng một thời điểm.
• Sử dụng kỹ thuật ICSI để tạo phôi
• Nuôi và theo dõi phôi trong phòng thí nghiệm.
Bước 5: Chuyển phôi vào tử cung
• Chọn phôi và chuyển phôi vào tử cung sau 3 - 5 ngày đối với các kỹ thuật thông thường và 30 ngày đối với kỹ thuật Micro Array
• Trước chuyển phôi, bệnh nhân sẽ được đặt thuốc để chuẩn bị làm dày niêm mạc, nhằm mục đích tạo “ổ” tốt đón phôi
• Nhằm gia tăng tỷ lệ đậu thai thành công, bác sỹ sẽ dùng một loại “keo” giúp phôi bám chắc vào niêm mạc.
• Xét nghiệm Beta HCG 14 ngày sau chuyển phôi
• Siêu âm 3 tuần sau nếu thử thai dương tính.
Bước 6: Dịch vụ thai sản và sinh con trọn gói Các thai phụ sẽ được hưởng sự chăm sóc nhiệt tình và chu đáo nhất từ đội ngũ y bác sỹ và điều dưỡng giàu kinh nghiệm. Các bước kiểm tra, xét nghiệm hoàn chỉnh với công nghệ hiện đại cũng góp phần đảm bảo cho các mẹ thai kì khỏe mạnh, an toàn. Hiện nay, chương trình điều trị vô sinh hiếm muộn, sinh con theo ý muốn…phối hợp giữa Bệnh viện Hồng Ngọc và Bệnh viện Thái Lan cho tỉ lệ thành công cao. Với kỹ thuật kiểm tra nhiễm sắc thể tiền chuyển phôi, bệnh nhân có thể hoàn toàn yên tâm khi loại bỏ được tới 2000 bệnh di truyền và dị tật bẩm sinh.
IVFHongngoc.com